Кольпоскопія

Кольпоскопія – є першим ендоскопічним методом, що застосовується в гінекологічній практиці, який має оптичну систему лінз із фокусною відстанню 25-28 см та змінними окулярами, що забезпечують збільшення в 6-30 разів. Під час дослідження достатньо збільшення в 15-20 разів.

Кольпоскопія – це найдоступніший метод діагностики патології шийки матки та піхви за своєю значущістю та за ефективністю, оскільки за допомогою кольпоскопії можна діагностувати доброякісні та злоякісні новоутворення, а також візуально контролювати стан і перебіг різних захворювань, що локалізуються на піхвовій частині шийки матки, у піхві та вульві. За допомогою кольпоскопії можна зробити забір тканини для біопсії з потрібних ділянок, а також визначити ділянку для мазка на цитологічний аналіз. Кольпоскопія дозволяє визначити наявність папіломавірусу, ерозії шийки матки, лейкоплакію, поліпоз та дисплазію.

Кольпоскопія – сучасний, безпечний та безболісний метод діагностики, що не має протипоказань. Оперативність та результативність роблять цю діагностику на сьогодні незамінною.

Існує два види кольпоскопії, що широко використовуються в діагностиці патології шийки матки та піхви:

Проста кольпоскопія – огляд піхвової частини шийки матки, що має орієнтовний характер, який дозволяє визначити форму, величину шийки та зовнішнього вічка, колір, рельєф слизової оболонки, межу плоского епітелію, що покриває шийку, та циліндричного епітелію цервікального каналу, не передбачаючи використання жодних допоміжних медикаментозних засобів.

Розширена кольпоскопія – проводиться з використанням різних медикаментозних засобів, що викликають короткочасний набряк епітелію, набухання клітин шипуватого шару, скорочення підепітеліальних судин та зменшення кровопостачання під час огляду слизової оболонки шийки матки. Після проби Шиллера – виявляються зони патологічно зміненого епітелію та позначаються ділянки для біопсії шийки матки.

Основні завдання кольпоскопії

Оцінка стану слизової оболонки шийки матки та піхви

Виявлення вогнищ ураження слизових оболонок

Виявлення новоутворень

Здійснити прицільне взяття аналізів (мазків, біопсій), що суттєво підвищує інформативність під час дослідження взятого матеріалу

Під час кольпоскопії можна проаналізувати такі показники:

Стан судинного малюнка

Забарвлення тканин

Форма та наявність залоз

Рівень та поверхня слизових оболонок піхви та шийки матки

Риси та межі утворень, їх чіткість або розмитість

Під час кольпоскопії можна виявити такі новоутворення

кондиломи екзофітного типу (що виникають при інфікуванні папіломавірусом)

дисплазію (передракове захворювання, що виникає в ділянці шийки матки з подальшим порушенням у клітинній будові поверхневого шару шийки матки)

запальні процеси (які можуть бути як локальними, так і дифузними)

ерозії або виразки (виникнення яких пов'язане з травмами, дисбалансом гормонального фону, запальними процесами)

атрофії (частіше спостерігаються в період постменопаузи та виникають на тлі нестачі естрогенів — гормонів, що відповідають за репродуктивну функцію)

псевдоерозії або ектопії (ектопії циліндричного епітелію)

поліпи на шийці матки (можуть бути як множинними, так і поодинокими)

ендометріозні вогнища (мають вигляд кіст синюватого кольору або можуть виглядати як кровоточиві точкові чи лінійні зони).